Förlossning efter kejsarsnitt: gravid igen efter kejsarsnitt
Gravid efter kejsarsnitt familjeliv
Vaginal förlossning efter kejsarsnitt i en svensk kontext Vaginal förlossning efter kejsarsnitt i en svensk kontext Vaginal förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt eng. VBAC , är en relevant fråga för ett stort antal kvinnor och deras barn på grund av den stigande kejsarsnittsfrekvensen i hela världen. VBAC har fördelar jämfört med ett planerat kejsarsnitt vid efterföljande graviditet eng. ERCS och är associerat med mindre mödradödlighet och lägre sjuklighet för mödrar och barn. En systematisk forskningsöversikt och en metaanalys från visar att om en kvinna genomgick ett ERCS jämfört med en planerad VBAC, ökade risken signifikant för både sjuklighet och dödlighet för kvinnan samt risken för sjuklighet hos barnet. Barnadödligheten var dock högre vid VBAC även om det handlade om låga tal. Detta resultat försvårar beslutsprocessen både för kliniker och kvinnor då riskerna tenderar att väga tyngre trots att VBAC rekommenderas som medicinskt säkert och som bästa praxis för de flesta kvinnor och barn.
Förlossning efter kejsarsnitt:
Olika syn på att föda vaginalt efter tidigare kejsarsnitt
Länder med hög kejsarsnittsnivå har också lägre andel vaginala förlossningar hos kvinnor med tidigare kejsarsnitt, det som betecknas VBAC vaginal birth after C-section , medan länder med låg andel kejsarsnitt har högre andel VBAC. Studien, som publiceras i tidskriften Women and Birth, baseras på intervjuer med professionella och 73 kvinnor. Resultaten visar att kulturen hos vårdorganisation och vårdprofessionella varierar stort mellan länder med hög och låg andel VBAC. Olika kultur råder I länderna med hög andel VBAC Finland, Nederländerna och Sverige är vaginal förlossning ett förstahandsalternativ, något som ingår i vanlig vård, och där det slutgiltiga beslutet tas av läkare. Dessa länder har en homogen kultur för VBAC, både inom vården och hos de professionella och kvinnorna. Kulturen är heterogen, både för och emot VBAC, och såväl professionella som kvinnor behöver engagera sig för att komma till rätt sjukhus och professionell om kvinnan önskar en VBAC.
Igångsättning efter kejsarsnitt familjeliv
Sök på sodersjukhuset. En lista med sökordsförslag visas när tecken matas in i sökfältet. I Stockholm föds årligen omkring 24 barn, varav ungefär 22 procent med kejsarsnitt. Jämfört med en vaginal förlossning innebär ett kejsarsnitt ökade risker för komplikationer för kvinnan och det ofödda barnet, både på kort och lång sikt. Till exempel kan kvinnan få stora blödningar och infektioner. Den allvarligaste komplikationen är att livmodern inte håller för värkarna och riskerar att brista uterusruptur vid nästkommande förlossning. Antingen ett försök till vaginal förlossning, där förlossningen kan starta spontant eller med hjälp av medicinsk igångsättning. Ett annat alternativ är ett planerat kejsarsnitt innan värkstart. Vår studie visar att risken för att livmodern ska brista var lägst bland dem där förlossningen startade spontant, säger Eva Wiberg Itzel, förlossningsläkare som tillsammans med doktoranden Tove Wallström har ansvarat för studien.
Vaginal förlossning efter kejsarsnitt i en svensk kontext
Vaginal förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt är ofta möjligt, men rekommenderas inte efter två kejsarsnitt. Det viktigaste att observera under nästa graviditet efter kejsarsnitt är hur moderkakan fäster i livmodern. Moderkakan kan fästa för lågt föreliggande moderkaka vid följande graviditeter. Det kan leda till för tidig förlossning och prematur eller blödning under graviditeten, vilka kan kräva flera månaders sjukhusvård. Om moderkakan fäster för hårt i livmoderväggen ökar risken för blödning under förlossningen och behov av att göra kejsarsnitt igen. Om moderkakan fäster vid det gamla operationsärret, måste livmodern i 90 procent av fallen avlägsnas i samband med förlossningen. Det kan vara svårare att bli gravid igen efter kejsarsnitt än efter vaginal förlossning. Risken för missfall eller utomkvedshavandeskap är förhöjd. Vaginal förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt rekommenderas, om orsaken till kejsarsnittet inte längre finns till exempel sätesbjudning.