Operera bort äggledare: operera bort äggstockar och äggledare
Ta bort äggstockar och livmoder biverkningar
Den sena upptäckten innebär att prognosen ofta är dålig. I Sverige får cirka kvinnor diagnosen varje år. I mer än hälften av fallen tycks cancern uppstå i äggledarna och sedan sprida sig till äggstockarna. Redan i dag kan kvinnor som ska sterilisera sig erbjudas att äggledarna tas bort. Ingreppet kallas opportunistisk salpingektomi och är etablerat inom gynekologisk kirurgi vid sjukliga förändringar. Hittills har det dock inte varit känt om ingreppet medför mer kirurgiska komplikationer, vilket kan bidra till att många kvinnor avstår. I den nu aktuella studien, publicerad i tidskriften The Lancet Regional Health — Europe, har just de kirurgiska komplikationerna undersökts. Liten skillnad mellan grupperna Närmare tusen kvinnor som skulle steriliseras via titthålskirurgi deltog i studien och lottades till att få antingen sedvanlig sterilisering där äggledarna klipptes av kvinnor eller en utökad operation där äggledarna opererades bort kvinnor. De komplikationer som kan uppstå vid kirurgi på äggledarna är bland annat blödning vid operation, långvarig smärta, urinvägsinfektioner, sårinfektioner och bråck.
Operera bort äggledare:
Kan risken för äggstockscancer minskas genom att operera bort äggledarna?
Forskning pågår: förebygga cancer med operation 10 augusti Att operera bort livmoder, äggstockar samt bröst skyddar kvinnor med riskgenerna BRCA mot cancer. Läkaren Annika Strandell undersöker om cancerrisken minskar även om bara äggledarna tas bort. Annika Strandell, docent vid Göteborgs universitet och överläkare vid Kvinnosjukvården vid Sahlgrenska universitetssjukhuset tillsammans med kollegan Jynfiaf Francis, överläkare vid kvinnokliniken på Sahlgrenska. Foto: Nicke Johansson. Annika Strandell, docent vid Göteborgs universitet och överläkare vid Kvinnosjukvården vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg, möter i sitt arbete kvinnor som vill operera bort livmoder eller äggstockar. Den vanligaste anledningen att operera bort livmodern är svårbehandlade blödningar. I två projekt som stöds av Cancerfonden undersöker Annika Strandell om en mindre dramatisk operation kan skydda mot uppkomsten av äggstockscancer. I ett första steg studerar hon kvinnor som inte har riskgenerna BRCA.
Operera bort äggstockarna förebyggande
Ny kunskap visar att äggstockscancer kan uppstå i äggledaren istället för som man tidigare trott, i själva äggstocken. Idag vet man inte om den framtida risken för äggstockscancer minskar om man tar bort äggledarna vid en livmoderoperation eller sterilisering. Man vet att operationen tar något längre tid om man också tar bort äggledarna, men inte om det innebär en ökad risk för komplikationer, eller försämrad äggstocksfunktion och orsakar att klimakteriet kommer tidigare. Hur går studien till? I båda studierna registreras information om operationen och eventuella komplikationer i det nationella kvalitetsregistret GynOp. Genom GynOp samlas också enkätsvar återkommande under flera år efter operationen. Enkäten innehåller frågor om olika besvär efter operationen samt om typiska klimakteriesymptom. På lång sikt mäts insjuknande i äggstockscancer via Cancerregistret. Vad ska resultaten leda till? Resultaten om kirurgiska komplikationer och klimakteriesymptom kommer att ge kunskap om eventuella risker med att operera bort äggledarna.
Säkert att operera bort äggledare vid sterilisering
I drygt hälften av de omkring kvinnor som årligen får diagnosen verkar cancern uppstå i äggledarna för att därefter sprida sig till äggstockar och andra organ. Därför är det goda nyheter att det inte verkar bidra till fler komplikationer att ta bort äggledarna vid sterilisiering: — Varje fall av äggstockscancer vi kan undvika är en stor vinst för samhället och för kvinnorna som annars hade drabbats. Att operera bort äggledare vid sterilisering skulle kunna ge möjlighet att förebygga många nya cancerfall, säger Annika Strandell , docent på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet och överläkare inom gynekologi på Sahlgrenska Universitetssjukhuset som är huvudförfattare av studien som har publicerats i tidskriften The Lancet Regional Health — Europe. Minskar risken för äggstockscancer Genom att ta bort äggledarna vid en sterilisering kan alltså risken att utveckla äggstockscancer minska. Varför det inte har gjorts i högre utsträckning har varit för att för lite har varit känt om borttagning av äggledare leder till fler komplikationer efter operationen jämfört med när äggledarna bara klipps.